因外傷、刺激或感染引起的龜頭粘膜炎症稱為龜頭炎。龜頭炎的病因和症狀複雜多變,可由各種病原體感染、局部刺激等因素引起。
有許多臨床類型:
I .急性淺表性龜頭炎
1.患處出現紅斑、腫脹、糜爛和滲出;有意識的疼痛和瘙癢。
2.多由摩擦、避孕套(藥)、洗滌劑等刺激引起。
二、念珠菌性龜頭炎
1.早期潮紅,針尖表麵散在紅色丘疹,覆蓋一些奶酪樣分泌物,膿皰,嚴重者糜爛滲出。
2.分泌物鏡檢可直接看到念珠菌的孢子和菌絲。
3.患者往往長期使用廣譜抗生素或皮質類固醇,或患有糖尿病。
第三,滴蟲性龜頭炎
1.患處有紅斑、丘疹,逐漸擴大,表麵有水皰,然後糜爛、滲出。
2.滴蟲存在於分泌物中。
治療要點:
1.去除刺激因素。
2.當糜爛滲出時,用3%硼酸溶液或0.05%黃連素溶液濕敷。
3.抗感染治療,針對不同病原體,使用抗真菌和抗滴蟲藥物。
4.過敏因素,局部皮質類固醇製劑。
治療急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰瘍性包皮龜頭炎首選紅黴素和四環素,一般每次0.5g,每日4次。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選甲硝唑,每次0.2g,每日3次,連用10天。絲裂黴素或伊曲康唑常用於治療白色念珠菌引起的包皮龜頭炎。曲10 ~ 20萬單位,每日2次,伊曲康唑100mg,每日2次,共7天。
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